Critérios de síndrome metabólica

Verifique pelas definições NCEP ATP III e IDF

Elaborado pela equipe da NutricityÚltima atualização:
Verificação de critérios

Os valores de cintura da definição IDF são valores de referência para população de origem europeia.

Quais são os critérios

Há duas definições em uso, ambas selecionáveis aqui.

NCEP ATP III — síndrome metabólica se ao menos 3 dos 5 critérios estiverem presentes:

  • Abdômen > 102 cm (homens) / > 88 cm (mulheres)
  • Triglicerídeos ≥ 150 mg/dL
  • HDL < 40 (homens) / < 50 (mulheres) mg/dL
  • Pressão arterial ≥ 130/85 mmHg
  • Glicemia de jejum ≥ 100 mg/dL

IDF — exige obesidade central (abdômen ≥ 94 cm homens / ≥ 80 cm mulheres) mais ao menos 2 dos demais critérios (triglicerídeos, HDL, pressão arterial, glicemia, mesmos cortes). Estar em tratamento para um desses fatores também conta.

Como interpretar o resultado

A calculadora mostra quais critérios são atendidos, quantos e se a definição escolhida é satisfeita. Atender aos critérios indica um perfil de risco cardiometabólico aumentado, mas não é um diagnóstico: um médico precisa avaliar o quadro completo.

Por que importa

A síndrome metabólica está associada a um maior risco de diabetes tipo 2 e doença cardiovascular. Ela reúne vários fatores: para explorar seus componentes, veja o IMC, as razões abdômen-altura e abdômen-quadril, o colesterol não HDL e os índices de resistência à insulina HOMA-IR e TyG.

Como medir os parâmetros

  • Abdômen: ao final da expiração, no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca.
  • Pressão arterial: em repouso, sentado, idealmente a média de várias leituras.
  • Triglicerídeos, HDL e glicemia: de um exame de sangue em jejum.

O que fazer com o resultado

O manejo consiste em corrigir cada fator: alimentação equilibrada, atividade física, perda de peso, não fumar e, quando indicado, tratamento da pressão arterial, da glicemia ou dos lipídios.

Quando procurar um profissional: se vários critérios forem atendidos, consulte um médico para uma avaliação global de risco e um plano personalizado.

Limitações

  • Os cortes de abdômen variam conforme a etnia (a definição IDF permite isso explicitamente).
  • O cálculo usa valores de corte e não considera o tratamento em curso, algo clinicamente relevante.
  • É uma ferramenta de rastreamento, não um diagnóstico.

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Perguntas frequentes

Quantos critérios são necessários para a síndrome metabólica?
Com a definição NCEP ATP III são necessários ao menos 3 dos 5 critérios. Com a definição IDF a obesidade central é obrigatória, mais ao menos 2 dos demais critérios.
Qual a diferença entre ATP III e IDF?
A IDF torna a obesidade central obrigatória e usa cortes de abdômen menores e específicos por etnia, enquanto a ATP III trata o abdômen como um dos cinco critérios equivalentes.
O corte de abdômen é o mesmo para todos?
Não. Varia conforme o sexo e a etnia; a definição IDF fornece valores de referência diferentes para populações diferentes.
Esta ferramenta estabelece um diagnóstico?
Não. Ela apenas verifica os critérios a título informativo: o diagnóstico e o tratamento são do médico.

Fontes

  1. Alberti KGMM, Eckel RH, Grundy SM, et al. Harmonizing the metabolic syndrome (IDF; NHLBI; AHA; …). Circulation. 2009;120(16):1640-1645.
  2. Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, et al. Diagnosis and management of the metabolic syndrome (AHA/NHLBI scientific statement). Circulation. 2005;112(17):2735-2752.
  3. International Diabetes Federation. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. 2006.
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