Calculadora de colesterol no-HDL

Colesterol no-HDL y cocientes aterogénicos

Elaborado por el equipo de NutricityÚltima actualización:
Calculadora

Cómo se calcula

El colesterol no-HDL es la suma de todas las fracciones de colesterol «malo» y se calcula de forma muy sencilla:

No-HDL = colesterol total − colesterol HDL

La calculadora muestra además los principales cocientes: CT/HDL (total/HDL), LDL/HDL y TG/HDL (que requieren sus respectivos valores). Los cocientes no tienen unidades y no dependen de la unidad utilizada.

Cómo interpretar el resultado

IndicadorReferencia orientativa
No-HDL< 130 mg/dL (< 3,4 mmol/L); más bajo en riesgo alto: < 100 mg/dL (< 2,6 mmol/L) o < 85 mg/dL (< 2,2 mmol/L)
CT/HDLDeseable < 5; ideal < 3,5
TG/HDLCuanto más bajo, más favorable (indicador indirecto de resistencia a la insulina)

Importante: los objetivos son personalizados según el riesgo cardiovascular global. El cociente TG/HDL depende de la unidad (los umbrales en mg/dL no se aplican en mmol/L) y del origen étnico. El resultado no es un diagnóstico.

Por qué es importante

El colesterol no-HDL recoge todas las lipoproteínas aterogénicas (LDL, VLDL y otras), no solo el LDL, por lo que a menudo predice mejor el riesgo cardiovascular que el LDL por sí solo, sobre todo cuando los triglicéridos están altos.

El cociente TG/HDL es además un marcador indirecto de resistencia a la insulina: consulta el HOMA-IR y el índice TyG; para estimar el LDL, la calculadora de colesterol LDL.

Cómo se hace el análisis

  • Necesitas un perfil lipídico: colesterol total y HDL (y LDL y triglicéridos para los cocientes).
  • Para los triglicéridos suele recomendarse un ayuno de 9 a 12 horas.
  • Introduce todos los valores en la misma unidad: mg/dL. Si tu informe está en mmol/L, multiplica el colesterol por 38,67 y los triglicéridos por 88,57 para pasarlos a mg/dL.

Qué hacer con el resultado

  • Estilo de vida: una dieta baja en grasas saturadas, la actividad física, el control del peso y no fumar mejoran el perfil lipídico.
  • Tratamiento: el tratamiento y los objetivos los decide tu médico según el riesgo.

Cuándo consultar a un profesional: acude al médico si los valores son altos o si tienes otros factores de riesgo cardiovascular.

Limitaciones

  • Los cocientes no tienen umbrales universales y deben interpretarse en el contexto clínico.
  • El TG/HDL no es comparable entre unidades distintas y varía según el origen étnico.
  • Son indicadores de riesgo, no un diagnóstico.

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Preguntas frecuentes

¿Qué es el colesterol no-HDL?
Es el colesterol total menos el HDL: la suma de todas las lipoproteínas que favorecen la aterosclerosis (LDL, VLDL y otras).
¿Cuál es un valor deseable de no-HDL?
Un valor inferior a 130 mg/dL (3,4 mmol/L) se considera en general deseable, con objetivos más bajos (hasta < 85 mg/dL, es decir, < 2,2 mmol/L) en personas de alto riesgo cardiovascular.
¿Para qué sirve el cociente TG/HDL?
Es un marcador indirecto de resistencia a la insulina y de riesgo cardiometabólico, pero los umbrales dependen de la unidad (mg/dL o mmol/L) y del origen étnico.
¿El resultado sustituye la opinión del médico?
No, es una estimación informativa que debe interpretar un médico junto con el resto de tus pruebas y tu riesgo global.

Fuentes

  1. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2020;41(1):111-188.
  2. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC Guideline on the Management of Blood Cholesterol. Circulation. 2019;139(25):e1082-e1143.
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